Skip to content Skip to footer

Признанным во всем мире основным вакцинным препаратом, широко используемым для специфической профилактики туберкулеза, остается вакцина БЦЖ. Ослабленные, потерявшие способность вызывать заболевание, микобактерии туберкулеза были получены Кальметтом и Гереном путем длительного пересева (230 последовательных пассажей в течение 13 лет) МБТ бычьего типа на специальной питательной среде. Многочисленными и тщательными исследованиями ученых всего мира была подтверждена безвредность и иммуногенность вакцины БЦЖ-М. Живые микобактерии штамма БЦЖ-М, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к этому заболеванию.

 В настоящее время прививки против туберкулеза являются обязательными в 64 странах мира и еще в 118 — рекомендуются. Даже в государствах, где эти прививки не включены в обязательный календарь, их проводят людям, живущим в неблагополучных социально-бытовых условиях и выходцам из стран, где много случаев заболевания туберкулезом.

Правила вакцинации

Вакцина БЦЖ-М в 80% случаев защищает от первичных форм туберкулеза и, особенно, от его тяжелых, распространенных и внелегочных форм (таких как менингит, поражение костей), диагностировать и лечить которые труднее всего. Если мама отказывается от прививки БЦЖ-М, она должна понимать, что подвергает ребенка очень высокому риску заражения туберкулезом и при этом быть абсолютно убеждена в отсутствии контактов ее малыша с больными. Прививку против туберкулеза проводят в родильном доме на 3-5 сутки жизни. Для иммунизации используют вакцину БЦЖ-М.

Что является противопоказанием к вакцинации?

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • наличие врожденного или приобретенного (вызванного ВИЧ-инфекцией) иммунодефицита у ребенка. 
  • тяжелые, распространенные осложнения после противотуберкулезной вакцинации у братьев или сестер малыша.

Также противопоказана прививка в случае:

  • недоношенности с весом ребёнка менее 2000 г;
  • острых заболеваниях;
  • внутриутробной инфекции;
  • гемолитической болезни новорожденных (заболеванием, развившемся из-за несовместимости крови матери и плода по резус-фактору или группе крови);
  • тяжелых поражениях центральной нервной системы;
  • гнойно-септическими заболеваниями кожи;
  • злокачественных новообразованиях.

После снятия противопоказаний детей можно прививать, но, если ребёнку исполнилось 2 месяца и в более старшем возрасте, прививка БЦЖ-М возможна только после пробы Манту, при отрицательном её результате, но не позднее 2-х недель с момента её (р. Манту) постановки.

Этот странный рубец

Вакцина содержит живые ослабленные бычьи микобактерии и выпускается в сухом виде. Перед употреблением вакцину разводят стерильным физиологическим раствором. Специальным туберкулиновым шприцом (объемом 1 мл) вакцина вводится строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.

Через 4 – 6 недель при первом введении на месте инъекции появляется пятно, затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5 – 10 мм.

В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер также не должен превышать 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка.   Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик длиной 3-10 мм, который к году принимает свой окончательный вид. Появление рубца свидетельствует о состоявшейся прививке (о перенесенном локальном кожном туберкулезе) и о выработке организмом специфической защиты против микобактерий. 

Место введения вакцины следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур!

Нельзя обрабатывать его йодом и другими антисептиками, накладывать повязку, выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его также не следует обрабатывать чем-либо, вскоре он подсохнет и превратится в корочку. Нельзя удалять корочку или тереть мочалкой при купании, так как это может течение местного инфекционного процесса.

В СМИ время от времени появляются «страшилки» про прививки, интернет просто пестрит статьями, где домохозяйки, гомеопаты и вообще все кому ни лень (кстати сказать, сами привитые люди) предлагают читателям провести эксперимент над собственными детьми, призывая родителей к отказу от профилактических прививок. Но важно помнить, что осложнения самого заболевания намного серьезнее, чем осложнения на прививку.  Кроме того осложнения, как правило, возникают у детей с ослабленным иммунитетом. И если осложнение возникло у ребенка на введение ослабленного штамма бактерий, то кто знает, что могло бы произойти с таким ребенком при встрече с настоящей инфекцией.  Необходимо знать, что легче предупредить туберкулёз, чем потом его лечить. Лечение любой формы туберкулеза (полихимиотерапия), даже если оно начато вовремя, длится не менее шести месяцев, а устойчивые формы туберкулёза лечатся 20 и более месяцев.

    В условиях, когда выросло количество больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам, когда есть возможность заразиться туберкулезной инфекцией, не поддающейся лечению, самый минимум, что мы можем сделать для наших детей – это защитить их с помощью прививки БЦЖ-М.

                                               Выбор за вами.

Врач-фтизиатр Дрогичинского противотуберкулезного кабинета Тур Д.Я.

Республика Беларусь
Брестская область,
г. Дрогичин, ул. Чкалова, 6-2
Разработка сайта

2024 Все права защищены