Достижения ЦУР

перейти по ссылке

3.3.1 Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения.

В 2023 году по Дрогичинскому району показатель новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных составил 0,17, что ниже областного целевого значения.

 Индикатор 1 стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» (процент ЛЖВ, знающих свой статус от оценочного числа ЛЖВ) по району  выполнен и составил  – 97,8% (по области  – 90,0%), при плане на 2023 год 93,0%.

Индикатор 2 стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» (процент лиц, получающих АРВ-терапию от количества ЛЖВ, знающих свой ВИЧ-статус) по району выполнен и составил  – 93,2% (по области  – 88,8%), при плане на 2023 год 93,0%.

Не выполнен индикатор 3 (процент лиц, получающих АРВ-терапию и имеющих неопределяемую вирусную нагрузку) по району составил – 78,9% (по области – 90,2%), при плане на 2023 год 93,0%.

В районе организована и проводится межведомственная профилактическая работа по профилактике ВИЧ-инфекции, информационно-образовательной деятельности по проблемам ВИЧ/СПИД среди различных групп населения, социальной защите и поддержке людей, живущих с ВИЧ/СПИД.

          За весь период статистического наблюдения с 1998 по 2023 годы в Дрогичинском районе зарегистрировано 60 случаев ВИЧ-инфекции, из них в группе населения фертильного возраста 15-49 лет – 45 человек (75,0%). По состоянию на 01.01.2024 года в районе с ВИЧ-позитивным статусом проживает 44 человека. По району показатель распространенности на 100 тыс. населения составил 128,9 при областном показателе 138,9. В 2023 выявлено 6 новых случаев или 17,5 на 100 тыс. населения (за аналогичный период 2022 – 2 или 5,8 на 100 тыс. населения). Путь заражения во всех случаях явился гетеросексуальный контакт. Случаев выявления ВИЧ в терминальной стадии не зарегистрировано. Выявленные пациенты (83%) сосредоточены в возрастной группе 30-45 лет, 50 % мужчин и 50% женщин. Выявлена ВИЧ-инфекция у 67 % городских жителей и 33% сельских. За 2023 год зарегистрирован один случай смерти ВИЧ-позитивного пациента по соматическому заболеванию.

 Благодаря проводимой работе по повышению информированности населения по проблеме ВИЧ/СПИД, формированию модели безопасного поведения среди детей, подростков и учащейся молодёжи прослеживается положительная динамика в снижении числа случаев ВИЧ-инфекции среди молодёжи. С 2011 года наблюдается тенденция «смещения возраста» выявления случаев ВИЧ-инфекции с 15-39 лет на возраст 40 лет и старше. В возрастной группе 15-19 лет случаи ВИЧ-инфекции не выявлялись с 2016 года. В возрастной группе старше 40 лет в 2023 году выявлен один человек (17%).

 По району по путям передачи, за весь период наблюдения, лидирует гетеросексуальный путь (80,0%), удельный вес передачи при употреблении инъекционных наркотиков – 16,7%, дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей – 2 (3,3%). Таким образом, подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных заразились при сексуальных контактах.

Проблема ВИЧ-инфекции касается всех социально-профессиональных групп населения. В 2023 году                                    ВИЧ-позитивные пациенты выявлены среди лиц пенсионного возраста -1чел. (17%), работающих – 2 чел. (33%), не работающие – 3 (50%).

Тест-системами для экспресс-диагностики для проведения экстренной диагностики ВИЧ-инфекции обеспечены все учреждения здравоохранения района. В 2023 году с использованием экспресс-тестов по крови на ВИЧ-инфекцию проведено 296 исследований, в 2022 – 519 зарегистрировано, 3 первично-положительных результата.

Проводится активная работа по популяризации самотестирования на ВИЧ среди населения. В Брестского РУП «Фармация» в продаже имеются наборы для экспресс-анализа ВИЧ в слюне для проведения самодиагностики ВИЧ. Так, за 2022 год центральной районной аптекой г. Дрогичина реализовано 10 экспресс-тестов по слюне (за 202 год – 9).

Мониторинг за эпидситуацией по ВИЧ-инфекции осуществлялся путем проведения лабораторного скрининга. По итогам работы за 2023 год число проводимых исследований на ВИЧ по району по сравнению с 2022 годом увеличилось и составило 4922 человека, в 2022 – 4109 человек, увеличение на 12%. 

В целях повышения информированности по проблеме ВИЧ/СПИД работающего населения в возрасте 30 лет и старше ежегодно проводится работа по охвату программами профилактики ВИЧ-инфекции на рабочих местах предприятий и организаций различных отраслей, по состоянию на 01.01.2024 мероприятиями охвачено 17 предприятий района с количеством работников 822 человек.

Информационно-образовательная работа по проблеме ВИЧ/СПИД проводится в течение всего календарного года.

Дрогичинским районным центром гигиены и эпидемиологии разработан и утверждён у заместителя председателя Дрогичинского районного исполнительного комитета план мероприятий, проводимых учреждениями и ведомствами района в рамках Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИД.

К проведению мероприятий привлечены средства массовой информации, отделы районного исполнительного комитета, районный комитет общественной организации «БРСМ», районная организация Белорусского общества Красного Креста, организации и предприятия района, районный центр дополнительного образования детей и молодежи. Районному отделу по образованию, медицинским работникам организаций здравоохранения, предприятиям и организациям района предоставлена информация по проблеме ВИЧ/СПИД, эпидемиологической ситуации в районе, области, республике.

Организован и проведен районный конкурс рисунка-плаката на тему «Опастность – СПИД!». На конкурс предоставлена 41 работа учащихся   общеобразовательных школ района, школы искусств и аграрного колледжа. Победители и призеры конкурса награждены призами и грамотами. Лучшие работы направлены  для участия в областном конкурсе на лучший плакат по проблеме ВИЧ/СПИД.

В аграрном колледже проведена встреча учащихся первого курса с работником центра гигиены и эпидемиологии по вопросам ВИЧ-инфекции. При социально-педагогическом центре состоялось заседание клуба «Роза», для родителей находящихся в социально-опасном положении. В работе клуба принимали участие работники райЦГиЭ, сотрудник РОЧС.

          На сайтах Дрогичинского районного ЦГиЭ и УЗ «Дрогичинская ЦРБ» размещена информация по проблеме ВИЧ/СПИД.   

Средствами массовой информации освещались мероприятия по проведению Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИД. В районной газете «Дрогичинский вестник» от 01.12.2023 №48 опубликована статья «1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом». На телеграмм – канале района размещалась информация о мероприятиях, проведенных в рамках Всемирного дня профилактики СПИД.

На объектах здравоохранения на постоянной основе имеется наглядная информация по вопросам ВИЧ/СПИД и анонимному обследованию на ВИЧ-инфекцию. Проведен семинар для средних медицинских работников по актуальным вопросам профилактики ВИЧ/СПИД. Проведена лекция на тему «Профилактика ВИЧ-инфекции» в отделе по образованию помощником врача терапевта поликлиники Дрогичинской ЦРБ. Врачом-инфекционистом КИЗ в период с 27.11 по 01.12.2023 года проведено 20 индивидуальных бесед с пациентами по вопросам ВИЧ/СПИД. В организациях здравоохранения проводятся групповые и индивидуальные беседы с пациентами по вопросам ВИЧ/СПИД.

В рамках проведения мероприятий Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИД, во всех учреждениях общего среднего образования Дрогичинского района проведены следующие мероприятия:

– проведен единый день информирования «Остановим СПИД вместе»;

– в фойе городских школ организована трансляция видеороликов «Вся правда о ВИЧ»;

– проведено 7 кинолекториев с демонстрацией документального фильма «Наркомания», присутствовало 160 учащихся средних школ и Дрогичинского аграрного колледжа;

– с участием волонтёров Дрогичинской районной организацией  Белорусского Общества Красного Креста средней школы №2 г. Дрогичина «Доброе сердце», Осовецкой СШ,  волонтерской группы «Помощь» Дрогичинской ЦРБ  проведено информирование населения о местах тестирования на ВИЧ, распространение листовок (115 шт.); 

– проведен турнир по волейболу «Здоровье и спорт без СПИДа»,

– в 20 учреждениях образования оформлены информационные стенды «1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом»;

– в школьных библиотеках организованы выставки литературы по пропаганде ЗОЖ и профилактике ВИЧ/СПИДа «Знать, чтобы не споткнуться», «Бояться не нужно – нужно знать»

          Администрацией ГУК «Дрогичинская районная клубная система» было проведено совещание для заведующих сельских Домов культуры и сельских клубов, художественных руководителей, режиссеров, на котором был рассмотрен вопрос по организации и проведению мероприятий к Всемирному дню профилактики ВИЧ-инфекции.

В центральной районной библиотеке для учащихся 9-х классов СШ №1 г. Дрогичина прошёл информационно-познавательный час «ВИЧ и СПИД: касается ли это тебя?», с участием помощника врача-эпидемиолога районного центра гигиены и эпидемиологии.

          В рамках Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики ВИЧ-инфекции в библиотеках ГУК «Дрогичинская РЦБС» прошло 17 мероприятий. В 12 учреждениях культуры была проведена тематическая дискотека «Опасные наслаждения».

 На информационном табло городского дома культуры «Бегущая строка» транслировалась социальная реклама в виде текста о необходимости обследования на ВИЧ.

Врачом эпидемиологом проведены встречи в трудовых коллективах филиал ЗАО «Консул», районной библиотеки и школы искусств, городского дома культуры, Немержанского сельисполкома, ветеринарной станции, отдела по образованию. 

ГП «Дрогичинская районная киновидеосеть», в период проведения кампании, перед кинопоказами, осуществлялась трансляция видеороликов с социальной рекламой по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании.    Для учащихся общеобразовательных школ организован кинолекторий «Наукомания. Вся правда про ВИЧ».

В гостинице, парикмахерских и др. местах массового пребывания населения обновлены стенды по профилактике ВИЧ-инфекции (в т.ч. информация по анонимному обследованию на ВИЧ «Пройди тест на ВИЧ»).

На стендах «Здоровый образ жизни» Дрогичинского районного ЦГиЭ в магазинах, почте на постоянной основе размещены листовки «Пройди тест на ВИЧ!».                          

3.3.3. Заболеваемость малярией на 1 тыс. населения.

В 2023 году, как и в 2021-2022гг., случаи заболевания малярией в районе не регистрировались.

В 2023 году в ОЗ района профилактическое обследование населения на малярию по клиническим показаниям проводилось в 2 случаях, обследовано 2 пациента, результаты исследований отрицательные.

28.04.2023 проведен семинар со средними медработниками ОЗ района по вопросам раннего выявления и лечения больных малярией и паразитоносителей с учетом сбора первичного эпиданамнеза у лиц, прибывших из эндемичных по данной инфекции стран.

Медицинскими работниками проводится информационно-образовательная работа среди населения по вопросам профилактики малярии и по предупреждению ее завоза.

Осуществляется энтомологический мониторинг маляриогенной восприимчивости территории района: определяется сезон маляриогенности, проведена паспортизация водоемов (в 2023 году обследование водоёмов на наличие мест выплода малярийных комаров не проводилось).

3.3.4. Заболеваемость вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения.

В 2023 году на территории района регистрировалась заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В выявлялись носители HBsAg. Заболеваемость парентеральным вирусным гепатитом В в районе, как и в области, формируется в виде спорадических случаев среди населения, вспышки не регистрируются.

В структуре заболеваемости ПВГ В за 2023 год преобладает хронический вирусный гепатит В – 5 случаев, что составляет 38,5% от всех зарегистрированных случаев и 14,58 на 100 тыс. населения. За аналогичный период 2022 года выявлено 3 случая хронического гепатита «В» или 8,75 на 100 тыс. населения (увеличение на 34% по сравнению с 2022 годом).  За 2023 год носительство гепатита В не зарегистрировано.  

 В 2023 году в домашних очагах ХПВГ В было выявлено 6 контактных лиц, в т. ч. 2 детей возрасте до 17 лет. Лабораторное обследование прошли 4 (67%) подлежащих. В очагах ХПВГ В иммунизировано по схеме 3 человека (50%), в т.ч. 2 детей (100%). Не иммунизированы 3 контактных лица, в т.ч. 1 человек по причине отказа и 2 – возраст старше 60 лет.

В течение 2023 года случаи заболеваемости медицинского персонала парентеральным вирусным гепатитом В, связанная с оказанием медицинской помощи не регистрировалась.

В 2023 году проводилась информационно-образовательная работа с населением по профилактике парентеральных вирусных гепатитов с участием специалистов лечебной сети и привлечением средств массовой информации, интернет-ресурсов, издание, тиражирование, размещение наглядных информационно-образовательных материалов.

Для сохранения положительной динамики необходимо обеспечить:

          полноту охвата обследованием  на маркеры ПВГВ подлежащих контингентов и их вакцинация против ВГВ;

          вовлечение выявленных пациентов в систему оказания медицинской помощи с целью диспансеризации и лечения;

          выполнение полного комплекса профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в домашних/семейных очагах ПВГВ;

проведение эпидемиологического расследования каждого случая ПВВ, предположительно связанного с оказанием медицинской помощи, получением санитарно-гигиенических услуг, профессиональным инфицированием по месту работы.

3.b.1 «Доля целевой группы населения, охваченной иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы».

Целевой показатель в 2023г. – 97% (вирусный гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха).

По итогам 2023 года в целом по району не достигнуты показатели охвата прививками детского населения: БЦЖ – 93,5%, ВГВ-1 – 94,6%, ВГВ-2 – 91,9%, ВГВ-3 – 91,9%, АКДС-1 – 91,9%, АКДС-2 – 92,3%,  АКДС-3 – 92,7%,  ИПВ-1 – 91,9%, ИПВ-2 – 92,3%, ИПВ-3 – 92,7%, КПК-1 – 92,2%, КПК-2 – 94,7%.

Причинами не достижения оптимального уровня данных показателей являются  отказы родителей от проведения профпрививок своим детям, в том числе временные, а также медицинские противопоказания (длительные, постоянные и временные) у отдельных детей к проведению профпрививок.

На 01.01.2023 процент отказов от профилактических прививок среди детского населения составлял 2,7%, среди взрослого населения – 0,5%. Несмотря на настойчивую работу с отказчиками от проведения профпрививок, в результате которой в 2023 году удалось переубедить родителей и начать прививать 8 детей, по состоянию на 01.01.2024 отмечается рост на 0,4% числа отказов от профилактических прививок среди детского населения и процент отказов составил 3,1% от численности детского населения района. Среди взрослого населения по итогам 2023 года отмечается снижение числа лиц, отказывающихся от проведения профилактических прививок на 0,1%, процент отказов составил 0,4% от численности взрослого населения района.

В УЗ «Дрогичинская ЦРБ» приказом руководителя утвержден алгоритм работы с отказчиками от проведения профилактических прививок, назначены ответственные лица за организацию работы с отказчиками (№211А от 10.09.2018). Переоформление отказов от прививок проводится не реже 1 раза в год.

На каждом педиатрическом участке налажен индивидуальный учет детей, отказывающихся от прививок или имеющих медицинские противопоказания к иммунизации, проведение прививки предлагается при каждом визите к врачу. Вопросы вакцинопрофилактики включены в план работы «Школа будущих матерей» и «Школа будущих отцов» в УЗ «Дрогичинская ЦРБ».

На постоянной основе ведётся широкая информационно-образовательная работа об эффективности и безопасности проведения профилактических прививок с привлечением средств массовой информации, интернет-ресурсов, тиражирование, размещение наглядных информационно-образовательных материалов.

3.d.1. «Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения»          

            В целях быстрого и эффективного реагирования на риски для здоровья населения и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения обеспечивалось  межведомственное взаимодействие  и координация  с организациями, подчиненными Министерству по чрезвычайным ситуациям, Министерству сельского хозяйства и продовольствия, Министерству спорта и туризма, и иными заинтересованными.

Мероприятия по санитарной охране территории проводились в соответствии с Комплексным планом мероприятий по санитарной охране территории Брестской области на 2019-2023 годы.

          Осуществлялось межведомственное взаимодействие по вопросам предупреждения зоонозных инфекций (сибирской язвы и бешенства).

          В Дрогичинском районе существует 2 почвенных очага сибирской язвы. Несмотря то, что санитарного законодательства по содержанию сибиреязвенных очагов и порядку надзора за ними в настоящее время нет, органы государственного санитарного надзора совместно с заинтересованными в рамках компетенции продолжают контроль за содержанием сибиреязвенных очагов и соблюдением режима использования территорий и эксплуатации объектов, расположенных в санитарно-защитных зонах.

В связи с эпизоотической ситуацией в Дрогичинском районе (в 2023 году в районе зарегистрировано 2 случаев бешенства животных, в 2022 году – 1 случай) вопросы профилактики бешенства продолжают оставаться актуальными и решаются во взаимодействии с немедицинскими службами (ветеринарной, жилищно-коммунальной, органами внутренних дел и др.). Это такие вопросы как изъятие безнадзорных животных с территорий населенных пунктов, контроль за соблюдением владельцами правил содержания домашних животных, иммунизация домашних и диких животных.

Дрогичинским районным ЦГиЭ осуществляется контроль за оказанием антирабической помощи. В организации здравоохранения района в 2023 обратилось 63 человека, в 2022 году обратилось 47 человек, пострадавших от покусов животных, в 2021г.-58 чел., в 2020г. – 56 чел.). 

Проводится информационно-образовательная  работа с населением  через средства массовой информации и с задействованием интернет-ресурсов. При освещении вопросов санитарной охраны территории в первую очередь осуществлялось информирование об эпидемиологической ситуации за рубежом и мерах профилактики инфекционных заболеваний.

В результате проводимой целенаправленной работы за последние годы не регистрировались случаи заболеваний, а также чрезвычайные ситуации, связанные с радиационным и химическим факторами и требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории.

          В районе обеспечена готовность к реагированию на чрезвычайные ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, что позволяет сделать вывод о стабильной ситуации по реализации показателя 3.d.1  в достижении целей устойчивого развития.

          3.9.1. «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха».

Крупных предприятий, вносящих большой вклад в загрязнение атмосферного воздуха в районе – нет. Основными источниками, загрязняющими атмосферный воздух, являются: автотранспорт, котельные находящиеся на балансе РПО ЖКХ, предприятий и хозяйств района, асфальтобетонный завод, РБУ строительных организаций, ОАО «Дрогичинский трактороремонтный завод».

На территории 11 населенных пунктов района (агрогородки) проведена газификация, что позволило перейти на более экологический вид топлива.

Использование нетрадиционных видов топлива (ракетного) в котельных района за 2023г. не зарегистрировано.

В 2023 году в районе проведено 342 исследований проб воздуха в населенных пунктах (в городе и поселках городского типа – 240, в сельских населенных пунктах – 102), в том числе на пыль –57, окислы азота– 81, формальдегида – 60, сернистый газ – 60, аммиак -42.

          Превышений максимально разовых предельно-допустимых концентраций (ПДК) загрязнений атмосферного воздуха за последние 5 лет не регистрировалось.

          3.9.2 «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех».

          Водоснабжение  населения области осуществляется только из подземных источников. Динамика обеспеченности населения области централизованным водоснабжением имеет тенденцию к улучшению и в 2024 году составила 93,4% (в 2020 году – 86,0%).

Качество воды, подаваемой населению из источников централизованного водоснабжения  района, за период с 2019 года по 2023 по гигиеническим показателям имеет общую тенденцию к улучшению. Так, в 2023 году 38,8 % (в 2019 году 40,5%) исследованных проб из коммунальных водопроводов не соответствует гигиеническим нормативам, в том числе по содержанию железа удельный вес нестандартных проб из коммунальных водопроводов составил 27,7% (в 2019 году 28,5%).

          Остается стабильным качество питьевой воды по микробиологическим показателям из всех источников водоснабжения.

          Положительным результатом надзора за безопасностью питьевой воды является отсутствие вспышечной заболеваемости острыми кишечными инфекциями, связанными с водным фактором передачи.

Несмотря на проводимую работу по улучшению качества питьевой воды, требуется ускорение по данному показателю: необходимы мероприятия по замене изношенных водопроводных труб, строительству станций обезжелезивания, обеспечению централизованным водоснабжением всего населения района.

3.3.1 Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения.

В 2022 году по Дрогичинскому району показатель новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных составил 0,06, что ниже областного целевого значения.

Индикатор 1 стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» (процент ЛЖВ, знающих свой статус от оценочного числа ЛЖВ) по району не выполнен и составил  – 81,3% (по области  – 83,0%), при плане на 2022 год 92,0%.

Индикатор 2 стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» (процент лиц, получающих АРВ-терапию от количества ЛЖВ, знающих свой ВИЧ-статус) по району не выполнен и составил  – 84,6% (по области  – 85,5%), при плане на 2022 год 92,0%.

Не выполнен индикатор 3 (процент лиц, получающих АРВ-терапию и имеющих неопределяемую вирусную нагрузку) по району составил  – 81,8% (по области – 86,8%), при плане на 2022 год 92,0%.

В районе организована и проводится межведомственная профилактическая работа по профилактике ВИЧ-инфекции, информационно-образовательной деятельности по проблемам ВИЧ/СПИД среди различных групп населения, социальной защите и поддержке людей, живущих с ВИЧ/СПИД.

За весь период статистического наблюдения с 1998 по 2022 годы в Дрогичинском районе зарегистрировано 54 случая ВИЧ-инфекции, из них в группе населения фертильного возраста 15-49 лет – 40 человек (77,0%). По состоянию на 01.01.2023 года в районе с ВИЧ-позитивным статусом проживает 39 человек. По району показатель распространенности на 100 тыс. населения составил 112,0 при областном показателе 134,7. В 2022 выявлено 2 новых случаев или 5,8 на 100 тыс. населения (за аналогичный период 2021 – 2 или 5,6 на 100 тыс. населения). Путь заражения во всех  случаях явился гетеросексуальный контакт. Один случай выявлен в терминальной стадии. Выявленные пациенты  сосредоточены в возрастной группе старше 70 лет. За 2022 год зарегистрирован 1 случай смерти ВИЧ-позитивного пациента.

Благодаря проводимой работе по повышению информированности населения по проблеме ВИЧ\СПИД, формированию модели безопасного поведения среди детей, подростков и учащейся молодёжи прослеживается положительная динамика в снижении числа случаев ВИЧ-инфекции среди молодёжи. С 2011 года наблюдается тенденция «смещения возраста» выявления случаев ВИЧ-инфекции с 15-39 лет на возраст 40 лет и старше. В возрастной группе 15-19 лет случаи ВИЧ-инфекции не выявлялись с 2016 года, В возрастных группах  свыше 40 лет в 2022 году выявлено 2 человека (100%).

По району по путям передачи, за весь период наблюдения, лидирует гетеросексуальный путь (79,6%), удельный вес передачи при употреблении инъекционных наркотиков –  16,7%, дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей – 2 (3,7%). Таким образом, подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных заразились при сексуальных контактах.

Проблема ВИЧ-инфекции касается всех социально-профессиональных групп населения. В 2022 году 100% ВИЧ-инфицированных выявлено среди лиц пенсионного возраста.

Тест-системами для экспресс-диагностики для проведения экстренной диагностики ВИЧ-инфекции обеспечены все учреждения здравоохранения района. В  2022 году с помощью экспресс-тестов по крови на ВИЧ-инфекцию проведено 519 537 исследований, в  2021 – 537 зарегистрировано 2 первично-положительных результата.

Проводится активная работа по популяризации самотестирования на ВИЧ среди населения. В Брестского РУП «Фармация» в продаже имеются наборы для экспресс-анализа ВИЧ в слюне для проведения самодиагностики ВИЧ. Так, за 2022 год центральной районной аптекой г. Дрогичина реализовано 9 экспресс-тестов по слюне (за 2021 год – 5).

Мониторинг за эпидситуацией по ВИЧ-инфекции осуществлялся путем проведения лабораторного скрининга. По итогам работы за 2022 год число проводимых исследований на ВИЧ по району по сравнению с 2021 годом снизился и составил 4109  человек, в 2021 – 4780 человек,  снижение на 14%. 

В целях повышения информированности по проблеме ВИЧ/СПИД работающего населения в возрасте 30 лет и старше ежегодно проводится работа по охвату программами профилактики ВИЧ-инфекции на рабочих местах предприятий и организаций различных отраслей, по состоянию на 01.01.2023 мероприятиями охвачено 12 предприятий района с количеством работников 226 чел., что связано с эпидемиологической ситуацией по инфекции COVID-19.

Информационно-образовательная работа по проблеме ВИЧ/СПИД проводится в течение всего календарного года.

Дрогичинским районным центром гигиены и эпидемиологии разработан и утверждён у заместителя председателя Дрогичинского районного исполнительного комитета план мероприятий, проводимых учреждениями и ведомствами района в рамках Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИД.

К проведению мероприятий привлечены средства массовой информации, отделы районного исполнительного комитета, районный комитет общественной организации «БРСМ», районная организация Белорусского общества Красного Креста, организации и предприятия района, районный центр дополнительного образования детей и молодежи. Районному отделу по образованию, медицинским работникам организаций здравоохранения, предприятиям и организациям района предоставлена информация по проблеме ВИЧ/СПИД, эпидемиологической ситуации в районе, области, республике.

Организован и проведен районный конкурс рисунка-плаката на тему «Опастность – СПИД!». На конкурс предоставлено 43 работы учащихся   общеобразовательных школ района и школ искусств. Победители и призеры конкурса будут награждены призами и грамотами. Лучшие работы направлены  для участия в областном конкурсе на лучший плакат по проблеме ВИЧ/СПИД.

В аграрном колледже проведено заседание «круглого стола» для учащихся второго курса по вопросам ВИЧ-инфекции. В заседании приняли участие работник центра гигиены и эпидемиологии, священник православной Церкви, первый секретарь РК ОО «БРСМ», специалист отдела идеологии, культуры и по делам молодежи Дрогичинского РИК, председатель и волонтеры БОКК. Волонтеры КК «Руки помощи» рассказали о деятельности Красного Креста, распространяли брошюры по ВИЧ/СПИД. Прошли выступления всех участников «круглого стола».

При социально-педагогическом центре состоялось заседание клуба «Роза», для родителей находящихся в социально-опасном положении. В работе клуба принимали участие работники райЦГиЭ, врач-нарколог, сотрудник РОВД. Присутствующие были ознакомлены по вопросам правового регулирования семейных отношений,  проблеме ВИЧ/СПИД, употреблению электронных сигарет, алкоголизму и др.  

На сайтах Дрогичинского районного ЦГиЭ и УЗ «Дрогичинская ЦРБ» размещена информация по проблеме ВИЧ/СПИД.   

Средствами массовой информации освещались мероприятия по проведению Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИД. В районной газете «Дрогичинский вестник» от  02.12.2022 №48 опубликована статья «1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом», от 09.12.2022 №49 статья корреспондента газеты «Разговор о важном», по итогам «круглого стола» в Дрогичинском государственном аграрном колледже.

На телеграмм-канале района регулярно размещалась информация о мероприятиях, проведенных в рамках Всемирного дня профилактики СПИД.

На объектах здравоохранения на постоянной основе имеется наглядная информация  по вопросам ВИЧ/СПИД и анонимному обследованию на ВИЧ. Врачами акушер-гинекологами проведены лекции на тему «Профилактика ВИЧ-инфекции» в Дрогичинском аграрном колледже и филиале «Хозторг» Дрогичинского райпо.

В организациях здравоохранения проведены групповые и индивидуальные беседы с пациентами по вопросам ВИЧ/СПИД.

В  рамках проведения мероприятий Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИДа  во всех учреждениях общего среднего образования Дрогичинского района проведены следующие мероприятия:

– проведен единый день информирования «Остановим СПИД вместе»;

– 9-11 классы посетили кинолекторий «Расти здоровым» с демонстрацией документального фильма «Наркомания»;

– в фойе городских школ организована трансляция видеороликов «Вся правда о ВИЧ»;

– с участием волонтёров Дрогичинской районной организацией  Белорусского Общества Красного Креста средней школы №2 г. Дрогичина состоялась городская акция «Ты, я, мы – против ВИЧ/СПИД»; 

– учащиеся 7-11 классов г. Дрогичина, Ровинской, Липникской, Осиповичской СШ посетили  кинолекторий  «Расти здоровым. Наркомания. Вся правда о ВИЧ»;

– проведены турниры по волейболу и футболу «Здоровье и спорт без СПИДа»,

спортивные соревнования  «В здоровом теле – здоровый дух»;       

– проведен конкурс рисунка-плаката «Опасность – СПИД»,  в котором приняло участие 43 работы учащихся общеобразовательных школ района;

– в учреждениях образования оформлены информационные стенды «1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом»,  на  информационных стендах «Школа здоровья» размещена листовка «Будьте толерантны к людям, живущим с ВИЧ/СПИД»;

– в  школьных библиотеках организованы выставки  литературы по пропаганде ЗОЖ и профилактике ВИЧ/СПИДа «Знать, чтобы не споткнуться», «Бояться не нужно – нужно знать», оформлены информационные стенды «Наша жизнь в наших руках! Защитим ее от СПИДа и ВИЧ!»;

– в учреждениях образования оформлены информационные стенд «1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом»,  на  информационных стендах «Школа здоровья» размещена листовка «Будьте толерантны к людям, живущим с ВИЧ/СПИД»;

– во всех учреждениях образования проведено анкетирование знаний  учащихся 8-11 классов  по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

– 30.11.2022 года для 10-11 классов  гимназии г. Дрогичина проведен  информационный час «Знание-ответственность – здоровье» с выступлением работника райЦГиЭ.

Тематические мероприятия, приуроченные Всемирному дню профилактики СПИДа, прошли в учреждениях культуры района. В Дрогичинской центральной районной библиотеке и библиотеках района оформлены и постоянно обновляются книжные выставки и тематические полки по популяризации здорового образа жизни и профилактики ВИЧ/СПИД. Администрацией ГУК «Дрогичинская районная клубная система» 23 ноября было проведено совещание для заведующих сельских Домов культуры и сельских клубов, художественных руководителей, режиссеров, на котором был рассмотрен вопрос по организации и проведению мероприятий к Всемирному дню профилактики ВИЧ-инфекции.

В центральной районной библиотеке для учащихся 11-х классов СШ №1 г. Дрогичина прошёл информационно-познавательный час «ВИЧ и СПИД: касается ли это тебя?», с участием помощника врача-эпидемиолога районного центра гигиены и эпидемиологии. В районной детской библиотеке для учащихся 9 класса СШ №2 г. Дрогичина прошёл информационный час «СПИД – четыре буквы – миллион жизней».

В Антопольской городской библиотеке, в рамках клуба «Собеседник», для старшеклассников прошёл устный журнал «В будущее без СПИДа». Для учащихся 6-8 классов в Хомской сельской библиотеке прошла беседа-предупреждение «Нам надо жизнью дорожить». Урок-размышление «Их жизни оборвал коварный СПИД» прошёл в Брашевичской сельской библиотеке для учащихся 9 класса.

Всего в рамках Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики ВИЧ-инфекции в библиотеках ГУК «Дрогичинская РЦБС» прошло 17 мероприятий.

В рамках Всемирного дня профилактики ВИЧ-инфекции первого декабря в КУКП «Дрогичинская районная киновидеосеть» проводилась демонстрация документального фильма «Наукомания. Вся правда про ВИЧ».  Всего состоялось 16 сеансов.

В учреждениях культуры были проведены следующие мероприятия:

– молодежная диско-акция «Все в твоих руках!»  к Всемирному дню борьбы со СПИДом – Дрогичинский городской дом культуры;

– беседа-лекция «Что такое ВИЧ и пути его заражения» – Липникский СДК;

– информационный час «Я люблю тебя, жизнь» – Антопольский городской дом культуры;

– информационно-агитационная программа в рамках Всемирного дня профилактики ВИЧ-инфекции «Узнай сегодня, чтобы завтра жить» – Завершский,  Головчицкий, Радостовский,  Хомский СДК;

-тематическая дискотека «Опасные наслаждения» к Всемирному дню борьбы против СПИДа – Хомский СДК.

В трудовых коллективах детских школ искусств района, Дрогичинском ГДК, районной библиотеке, музеях района, кинотеатре «Беларусь», были проведены информационные дни по профилактике ВИЧ-инфекции «СПИД – не вина, а беда». На информационном табло городского дома культуры  «Бегущая строка» транслировалась социальная реклама в виде текста о необходимости обследования на ВИЧ.               

ГП «Дрогичинская районная киновидеосеть», в период проведения кампании, перед кинопоказами, осуществлялась трансляция видеороликов с социальной рекламой по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании.    Для учащихся общеобразовательных школ организован кинолекторий   «Наукомания. Вся правда про ВИЧ».

В гостинице, парикмахерских,  и др. местах массового пребывания населения обновлены стенды по профилактике ВИЧ-инфекции (в т.ч. информация по анонимному обследованию на ВИЧ «Пройди тест на ВИЧ»).

На стендах «Здоровый образ жизни» Дрогичинского районного ЦГиЭ в магазинах, почте на постоянной основе размещены листовки «Пройди тест на ВИЧ!». На квитанциях ЖКХ об оплате коммунальных услуг размещена информация по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции    

3.3.3. Заболеваемость малярией на 1 тыс. населения.

В 2022 году, как и в 2020-2021гг., случаи заболевания малярией в районе не регистрировались.

В 2022 году в ОЗ района профилактическое обследование населения на малярию по клиническим показаниям не проводилось (в 2021 году обследовано 2 человека, результаты исследований отрицательные).

29.04.2022 проведен семинар со средними медработниками ОЗ района по вопросам раннего выявления и лечения больных малярией и паразитоносителей с учетом сбора первичного эпиданамнеза у лиц, прибывших из эндемичных по данной инфекции стран.

Медицинскими работниками проводится информационно-образовательная работа среди населения по вопросам профилактики малярии и по предупреждению ее завоза.

Осуществляется энтомологический мониторинг маляриогенной восприимчивости территории района: определяется сезон маляриогенности, проведена паспортизация водоемов (в 2022 году обследование водоёмов на наличие мест выплода малярийных комаров не проводилось).

3.3.4. Заболеваемость вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения.

В 2022 году на территории района регистрировалась заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В, выявлялись носители HBsAg. Заболеваемость ПВГВ в районе, как и в области, формируется в виде спорадических случаев среди населения, вспышки не регистрируются.

В структуре заболеваемости ПВГВ за 2022 год  преобладает хронический вирусный гепатит В – 3 случая, что составляет 17,65% от всех зарегистрированных случаев и составляет 8,75 на 100 тыс. населения. За аналогичный период 2021 года выявлено 7 случаев хронического гепатита «В» или 11,4 на 100 тыс. населения (снижение на 43% по сравнению с 2021 годом).  За 2021 года количество носительства гепатита В снизилось на 50%  и составило 1 случай или 2,92 на 100 тыс. населения.  по сравнению с  2021 годом, когда было выявлено 2 случая или 5,7 на 100 тыс. населения.  

За 2022 год в домашних очагах ПВГВ было выявлено 26 контактных лиц, в т. ч. 14 детей возрасте до 17 лет. Лабораторное обследование прошли 8 (31%) подлежащих. В очагах ПВГ В иммунизировано по схеме 19 человек (73%), в т.ч. 14 детей (100%). Не иммунизированы 7 контактных лиц, в т.ч. 2 по медицинским показаниям, 2 временное убытие, 1  человек по причине отказа, 2 по  сложившейся эпидемиологической ситуацией по инфекции COVID-19.

В течение 2022 года случаи заболеваемость медицинского персонала  парентеральным вирусным гепатитом, связанная с оказанием медицинской помощи не регистрировалась.

В 2022 году проводилась информационно-образовательная работа с населением по профилактике парентеральных вирусных гепатитов с участием специалистов лечебной сети и привлечением средств массовой информации, интернет-ресурсов, издание, тиражирование, размещение наглядных информационно-образовательных материалов.

Для сохранения положительной динамики необходимо обеспечить:

полноту охвата обследованием  на маркеры ПВГВ подлежащих контингентов и их вакцинация против ВГВ;

вовлечение выявленных пациентов в систему оказания медицинской помощи с целью диспансеризации и лечения;

выполнение полного комплекса профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в домашних/семейных очагах ПВГВ;

проведение эпидемиологического расследования каждого случая ПВВ, предположительно связанного с оказанием медицинской помощи, получением санитарно-гигиенических услуг, профессиональным инфицированием по месту работы.

3.b.1 «Доля целевой группы населения, охваченной иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы».

Целевой показатель в 2022г. – 97% (вирусный гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха).

По итогам 2022 года в целом по району не достигнуты показатели охвата прививками детского населения: ВГВ-1 – 96,6%, ВГВ-4 – 95,1%, АКДС-1 – 95,4%, АКДС-3 – 95,5%,  АКДС-4 – 69,5%,  АДС 6 лет – 96,6%, ХИБ-1 – 95,4%, ХИБ-3 – 95,5%, ИПВ-1 – 95,4%, ИПВ-3 – 95,5%.

Причинами не достижения оптимального уровня данных показателей являются  отказы родителей от проведения профпрививок своим детям, в том числе временные, а также медицинские противопоказания (длительные, постоянные и временные) у отдельных детей к проведению профпрививок. Не выполнение показателя ревакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка детей в возрасте 18 месяцев (АКДС-4) связано с отсутствием централизованных поставок АКДС с сентября по конец декабря 2022 года. АКДС получена в УЗ «Дрогичинская ЦРБ» 04.01.2023, организована активная вакцинация детей не привитых в 2022 году.

На 01.01.2022 процент отказов от профилактических прививок среди детского населения составлял 2,7 %, среди взрослого населения – 0,5% от численности населения района. Аналогичные показатели и по состоянию на 01.01.2023. На протяжении последних 3-х лет отмечается снижение числа детей, чьи родители отказываются от проведения им всех профпрививок (76 детей  – в 2020 году, 60 детей – в 2021 году, 53 ребёнка – в 2022 году).

В УЗ «Дрогичинская ЦРБ» приказом руководителя утвержден алгоритм работы с отказчиками от проведения профилактических прививок, назначены ответственные лица за организацию работы с отказчиками (№211А от 10.09.2018). Переоформление отказов от прививок проводится не реже 1 раза в год.

На каждом педиатрическом участке налажен индивидуальный учет детей, отказывающихся от прививок или имеющих медицинские противопоказания к иммунизации, проведение прививки предлагается при каждом визите к врачу. Вопросы вакцинопрофилактики включены в план работы «Школа будущих матерей» и «Школа будущих отцов» в УЗ «Дрогичинская ЦРБ».

На постоянной основе ведётся широкая информационно-образовательная работа об эффективности и безопасности проведения профилактических прививок с привлечением средств массовой информации, интернет-ресурсов, тиражирование, размещение наглядных информационно-образовательных материалов.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.04.2021г. № 346 «О проведении ежегодной вакцинации против гриппа» было принято решение Дрогичинского исполнительного комитета от 15.08.2022 года №1074 «Об организации и проведении иммунизации против гриппа в Дрогичинском районе в 2022 году», в котором поручено УЗ «Дрогичинская ЦРБ» в пределах средств, выделенных на здравоохранение, обеспечить приобретение гриппозной вакцины для иммунизации в первую очередь  детей в возрасте 3-16 лет, работников учреждений образования, а также лиц из группы высокого риска заражения гриппом; отделу по образованию Дрогичинского РИК, ГУО «Областной аграрно-производственный профессиональный лицей г.Дрогичина» – обеспечить проведение иммунизации в учреждениях образования Дрогичинского района сотрудников и детей с обеспечением охвата профилактическими прививками не менее 75 процентов от числа работающих и детей в каждом учреждении; рекомендовано руководителям предприятий и организаций, независимо от формы собственности – обеспечить выделение финансовых средств для закупки вакцины против гриппа для иммунизации своих сотрудников с целью охвата профилактическими прививками не менее 50% от числа работающих на каждом предприятии и организации, а на торговых объектах, в том числе сетевой торговли – 100%.

Всего в районе в 2022 году было привито 13 730 человек – 40,5% населения района. В целом по району охват прививками против гриппа контингентов группы высокого риска неблагоприятных последствий заболевания гриппом составил 79,2%. Охват вакцинацией детей от 6-ти месяцев до 3-х лет – 75,0%, лиц с хроническими заболеваниями – 89,1%, лиц с иммуносупрессией – 75,0%, лиц 65 лет и старше – 74,6%, беременных – 75,4%.

Охват вакцинацией контингентов группы высокого риска заражения гриппом в районе составил 76,7%. Выполнена задача по вакцинации не менее 75% от численности медицинских работников (75,1%). Охват медицинских работников составил 86,3%, детей от 3 до 6 лет – 75,4%, обучающихся в учреждениях общего среднего образования – 76,1%, работников сферы бытового обслуживания – 76,9%, работников учреждений образования – 75,1%, работников торговли и общественного питания – 75,0%, работников транспортных организаций – 75,6%, работников учреждений культуры и спорта – 75,0%, обучающихся ГУО «ОАППЛ г.Дрогичина» – 78,5%.

Проводится активная работа по бустерной вакцинации против коронавирусной инфекции взрослого населения и вакцинации детского населения в возрасте 5-17 лет. По состоянию на 04.01.2023 охват ранее привитого населения 1-ым бустером составил 90,4%, 2-ым бустером – 3,7%. Проблемным вопросом остаётся вакцинация детей в возрасте 5-17 лет: по состоянию на 04.01.2023 привито 797 детей (15,0% от численности контингента), из них двукратно 797 детей – 15,0% от численности контингента (областной показатель охвата  детей на 04.01.2023 – 24,5%).

Медицинскими работниками районного ЦГиЭ и УЗ «Дрогичинская ЦРБ» проводятся выступления в трудовых коллективах, индивидуальные разъяснительные беседы с населением о преимуществах вакцинопрофилактики  инфекции COVID-19.

Работа по бустерной вакцинации взрослого населения против COVID-19 и вакцинации детей в возрасте 5-17 лет продолжается. Вопрос о ходе иммунизации населения против гриппа в период проведения прививочной кампании) и против инфекции COVID-19 находится на постоянном контроле в Дрогичинском РИК.

3.d.1. «Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения»          

В целях быстрого и эффективного реагирования на риски для здоровья населения и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения обеспечивалось  межведомственное взаимодействие  и координация  с организациями, подчиненными Министерству по чрезвычайным ситуациям, Министерству сельского хозяйства и продовольствия, Министерству спорта и туризма, и иными заинтересованными.

Мероприятия по санитарной охране территории проводились в соответствии с Комплексным планом мероприятий по санитарной охране территории Брестской области на 2019-2023 годы.

Ввиду сложившейся эпидемиологической ситуации, вызванной коронавирусом, работа по санитарной охране территории была скорректирована и направлена на своевременное выявление, локализацию и предотвращение распространения  инфекции COVID-19.

Осуществлялось межведомственное взаимодействие по вопросам  предупреждения  зоонозных инфекций  (сибирской язвы и бешенства).

В  Дрогичинском районе существует 2 почвенных очага сибирской язвы. Несмотря то, что санитарного законодательства по содержанию сибиреязвенных очагов и порядку надзора за ними в настоящее время нет, органы государственного санитарного надзора совместно с заинтересованными в рамках компетенции продолжают контроль за содержанием сибиреязвенных очагов и  соблюдением режима использования территорий и эксплуатации объектов, расположенных в санитарно-защитных зонах.

В связи с эпизоотической ситуацией в Дрогичинском районе (в 2020 году в районе зарегистрировано 6 случаев бешенства животных, случаи бешенства животных в 2021 году не регистрировались, в 2022 году в районе зарегистрирован 1 случай бешенства животных) вопросы профилактики бешенства продолжают оставаться актуальными и решаются во взаимодействии с немедицинскими службами (ветеринарной, жилищно-коммунальной, органами внутренних дел и др.). Это изъятие безнадзорных животных с территорий населенных пунктов, контроль за соблюдением владельцами правил содержания домашних животных, иммунизация домашних и диких животных.

РайЦГиЭ осуществляется контроль за оказанием антирабической помощи (в организации здравоохранения района в 2022 году обратилось 47 пострадавших от животных, в 2021г.-58 чел., в 2020г. – 56 чел., в 2019г. – 64 чел.). 

Проводится информационно-образовательная  работа с населением  через средства массовой информации и с задействованием интернет-ресурсов. При освещении вопросов санитарной охраны территории в первую очередь осуществлялось информирование об эпидемиологической ситуации за рубежом и  мерах профилактики инфекционных заболеваний, в том числе инфекции  COVID-19.

В результате проводимой целенаправленной работы за последние годы не регистрировались случаи заболеваний, а также чрезвычайные ситуации, связанные с радиационным и химическим факторами и требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории.

В районе обеспечена готовность к реагированию на чрезвычайные ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, что позволяет сделать вывод о стабильной ситуации по реализации показателя 3.d.1  в достижении целей устойчивого развития.